疫情协议最终敲定,但仍有不足

作者:布莱恩·谢泼德 | 2025年4月23日
题图:疫情应对协议最终敲定,但仍有不足之处
更新时间:下午 3:24
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艾滋病医疗基金会 (AHF) 和 AHF 全球公共卫生研究所对为期三年的全球大流行病协议文本谈判取得圆满成功表示祝贺,并向谈判代表(特别是公平集团和非洲集团的代表)表示祝贺,同时对包括民间社会在内的主要利益相关者为倡导公平获取公共卫生产品所做出的贡献表示认可。

“早在新冠肺炎疫情爆发之前,我们就开始与非政府利益相关方合作,制定一项新的全球公共卫生公约提案,该提案于2021年19月发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上,”艾滋病健康基金会全球公共卫生研究所执行主任豪尔赫·萨维德拉博士表示。“在发现奥密克戎变异株仅仅一周后,世界各国就迅速做出反应,世卫组织成员国成立了政府间谈判机构(INB),负责起草和谈判一项关于大流行病预防、准备和应对的新国际文书。我们在《柳叶刀》文章中提出的几项观点也被纳入了谈判讨论中。”

自那时起,AHF 一直积极参与谈判进程,既是国家级非政府组织的倡导者和联盟构建者,也是 INB 的利益相关者。AHF 与其他相关利益相关者一道,持续倡导该协议的关键内容,这些内容现已被纳入最终草案,该草案旨在促进研发合作、地域多元化的本地生产、技术转让,并建立病原体获取和惠益分享制度 (PABS)。然而,AHF 认为,最终草案不足以确保全球范围内公平、及时地获得救命的医疗应对措施。

“在新冠疫情期间,各方不乏良好的意愿和合作承诺——但正如我们所见,单靠空谈并不能将救命的疫苗和治疗手段送到最需要的人手中,”AHF主席迈克尔·温斯坦表示。“即将就融资机制和PABS附件进行的谈判必须带来具体、可衡量且充足的效益——根据公共卫生风险客观地定义需求,并保证特定公共卫生产品的可及性。如果我们真的想要取得进展,避免重蹈上次疫情期间不可接受的不公平覆辙,谈判还必须包含可执行的义务。”

为了维护公平,制药行业在谈判过程中施加了不成比例的影响力,力推加入威胁各国技术转让主权权利的条款。这些要求——由少数富裕国家主导——甚至威胁要挟整个协议,除非最终文本中包含这些条款。艾滋病健康基金会(AHF)还对制药行业试图利用疫情协议侵蚀技术转让监管空间,并以此破坏保障公平获取药品和医疗技术的国际准则和主权权利的行为表示关切。

虽然AHF支持世界卫生大会预期通过最终协议草案,但仍需采取一些关键措施。这些措施包括:建立可持续的融资机制;确保相关非国家行为体(包括大学和民间社会)的正式参与;加强区域制定、协调和应对突发公共卫生事件的能力;以及建立健全且可执行的PABS体系。

“第12条涉及PABS,但未能确保在宣布大流行期间及之前公平地获得全球公共卫生产品,”Weinstein补充道。“设定20%的产量目标可能低于新冠疫情三年期间的水平。不过,该协议的一个优势是,在紧急情况下,卫生产品的分配将实时进行,而不是等待富裕国家将剩余物资运往世界其他国家。”

他继续说道:“另一个令人担忧的问题是,PABS 系统的管理和协调工作已被交给世卫组织。鉴于世卫组织在新冠疫情期间作为 COVAX 全球协调员的糟糕表现,如果不进行重大的机构改革,他们是否有能力管理好这一关键职能令人怀疑。”

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