起诉书声称 Humana 非法向 AHF 药店收取不公平且不合理的费用，违反了合同义务并违反了适用法律和法规
洛杉矶（19 年 2024 月 XNUMX 日）– 艾滋病保健基金会 （AHF），世界上最大的艾滋病毒/艾滋病医疗非营利组织，及其附属机构Pharmacy4Humanity，已提交了一份 仲裁请求 （AAA 案件编号 012400077755）与美国仲裁协会针对 Humana Pharmacy Solutions, Inc.，Humana 的药房福利管理者（PBM）。
起诉书称，Humana 的 PBM 向 AHF 药房收取不公平且不合理的费用，违反了 PBM 的合同义务，并违反了适用法律和法规。AHF 声称，Humana 非法收回了 AHF 为 Medicare Part D 计划的 HIV 患者配制和分发特殊药物而支付的数百万美元报销款。
“Humana 的优质网络计划本质上就是个骗局。Humana 的计划针对的是那些为患有 HIV 等慢性病且需要昂贵专科药物的患者提供服务的药房。该计划设定了不可能达到的指标，然后通过收回药房自付药品费用的一定百分比来惩罚药房。这个玩世不恭的计划与改善健康结果毫无关系。这只是一种让独立药房破产的方式，这样患者就会去 Humana 自己的专科药房。这只是一种以牺牲独立专科药房为代价来增加 Humana 利润的方式，”他说 乔纳森·艾森伯格，AHF 副总法律顾问。“今天，AHF 向美国仲裁协会提起诉讼，指控 Humana 对 AHF 征收了非法和不合理的‘DIR’或‘直接和间接报酬’费用，在过去七年中收回了超过 27 万美元。”
AHF 提交仲裁是在 2024 年 XNUMX 月的激烈竞争之后 联邦贸易委员会报告 记录了 Humana 等强大的药店福利管理者如何挤压主要街道、夫妻店以及 AHF 等其他独立药店，导致许多药店破产。
