联邦诉讼声称 PBM 在路易斯安那州的垄断权力使 AHF 损失了大量收入，并损害了其提供救生护理的能力
洛杉矶（2024 年 7 月 29 日）——全球最大的 HIV/AIDS 医疗保健组织艾滋病健康基金会 ( AHF ) 已提起联邦诉讼（美国密苏里州东区地方法院，案件编号 4:24-01043），被告为药品福利管理公司 (PBM) Express Scripts, Inc. 及其子公司 Accredo Health Group, Inc.。AHF在美国为超过 195,000 人提供医疗服务，是弱势高危 HIV/AIDS 人群的重要安全网提供者。
AHF 主张联邦反垄断索赔和州不公平贸易行为，指控 Express Scripts 利用其作为路易斯安那州 PBM 的垄断权力，实施反竞争限制，以破坏 AHF 等专业药店之间的竞争。
AHF 提起诉讼之前，联邦贸易委员会发布了一份长达 115 页的措辞严厉的报告，详细记录了像 Express Scripts 这样的强大药品福利管理机构如何挤压夫妻店和独立药店，导致许多药店倒闭。
“Express Scripts单方面强加给像AHF这样的专科药房，进而也强加给我们的患者，” AHF首席运营官、风险管理和质量改进官劳拉·布德罗（Laura Boudreau）表示。“然而，由于Express Scripts是路易斯安那州绝对的主导药品福利管理机构（PBM），AHF和其他专科药房别无选择，只能接受Express Scripts的条款。因此，这家PBM阻碍了独立专科药房的长期竞争。”
目前，信诺旗下的 Express Scripts、联合健康旗下的 Optum Rx 和 CVS Caremark PBM 合计控制着美国 83% 的处方药市场。 Express Scripts 控制着路易斯安那州 70% 以上健康计划覆盖的个人的用药渠道，包括那些需要或可能需要治疗 HIV 和丙型肝炎的特效药以及大多数传统药店无法买到的其他非常昂贵的特效药的人。
该诉讼由加州曼哈顿海滩的 Kesselman Brantly Stockinger LLP 律师事务所准备，并由密苏里州 Town & Country 的 McCarthy, Leonard & Kaemmerer, LC 律师事务所代表 AHF 于周五在美国密苏里州东区地方法院提起。
