药房福利管理公司 (PBM) 最初是帮助患者获得所需药物的一种方式，但现在已经失控，只有 3 个 PBM（CVS Caremark、OptumRx 和 Express Scripts）目前控制着美国 75% 的市场
PBM 削弱和挤压小型社区药店（有些甚至导致关闭），活动人士希望联邦政府保护那些抗议 PBM 滥用行为的药店免遭报复或被从其网络中剔除
华盛顿（28 年 2021 月 75 日）为了应对制药和医疗保健行业日益增长的垄断行为，特别是药品福利管理者 (PBM) 的垄断行为，其中只有 XNUMX 个 PBM 控制了 XNUMX% 的美国市场，以及对独立和妈妈的强力滥用流行药店很普遍——艾滋病保健基金会（AHF）呼吁联邦政府保护那些抗议 PBM 滥用的药店免遭报复或以任何方式从其网络中剔除。
AHF 呼吁联邦政府保护 PBM 免遭滥用 该死的文章 在《哥伦布快报》中（“‘我只看到了欺诈行为’：内部人士详述了回扣如何推高药品价格、损害药店的利益” 15 年 2021 月 XNUMX 日 达雷尔·罗兰，记者) 该文件仔细记录了作为保险公司和药房之间的中间人的 PBM 如何变得如此强大和大胆，以至于他们现在可以决定患者可以使用什么药房。 这些 PBM 通过回拨和其他类型削弱和挤压小型社区药店，迫使一些药店关闭。 “......利润最大化，迄今为止尚未逃脱实质性的公众监督（并且）正在多个州进行秘密调查，” 据《Dispatch》报道，其对回拨流程的解释如下：
“当您（或您的健康保险公司）在药房支付处方药费用时，回扣就开始了。 根据药房或代表其的组织签署的合同，PBM 决定药房保留多少。
在回拨之前的日子里，交易就结束了。 然而，如今，如果 PBM 确定它没有从这笔交易中获得足够的利润，合同允许它在几个月后从药房“收回”额外的资金来弥补差额。
药店同意这一点，因为他们除了同意 PBM 的条款之外别无现实选择，该条款允许其在药品出售给消费者几个月后从药店收回资金。”
回扣在俄亥俄州和其他几个州是非法的，包括特拉华州，该州于 2019 年颁布了禁令。纽约和新泽西州正在考虑通过法案，要求向 “……加强 PBM 的监督和透明度。” 在加利福尼亚州，该行业对他们的行为是否应该被称为“回拨”提出异议，并将这种做法称为“交易后费用”。
“独立药店、小型药店和 PBM 之间的大卫与歌利亚之战，特别是三大巨头：CVS Caremark、OptumRx 和 Express Scripts，已经失控，我们需要为陷入困境的小型药店和夫妻店提供帮助和保护，”说 迈克尔·温斯坦，AHF 主席。 “由于回扣影响到所有 50 个州的消费者，我们认为要求联邦政府进行干预是适当的，以保护那些抗议并公开反对 PBM 滥用行为的药店免受可能的报复、列入黑名单或被排除在 PBM 网络之外。”
俄亥俄州的两名代表共同提出了反追回条款，这些条款最终纳入了该州的预算。 《电讯报》还报道称，阿克伦州民主党众议员托马斯·韦斯特 (Thomas West) “...... 想知道联邦官员是否也应该参与其中，因为回扣通常在最初的药房药品销售后很长时间内发生，以至于不会进入官方药品定价记录。 这可能意味着州和联邦各级政府办公室正在使用关于美国人处方药真实成本的虚假数据。”
韦恩斯坦补充道：“尽管当地法律和禁令禁止这种行为，但药品福利管理人员仍决心继续照常营业，哄抬药店价格。” “我们寻求为那些勇敢、直言不讳的小型独立药店提供公平的竞争环境。 华盛顿提供援助来保护他们将是关键的一步。”
今年早些时候，AHF 发起了一项宣传活动，以打击损害社区药房利益并推高药品价格的 PBM。 这项全国性运动旨在提高人们对 PBM 对患者获取所需处方药的不当影响的认识，并教育公众和民选官员呼吁并防止 PBM 滥用。
AHF 的“停止 PBM”运动包括直接和在线社区动员、立法外展、在线和印刷广告、网站、社交媒体帖子等，所有这些都敦促对这些推高药品价格的企业医疗保健中间商进行更严格的监管。
“停止 PBM”网站（www.ahf.org/stop-pbms）以探究性的文字游戏横幅标题开头：“药品福利操纵者？” 该网站为关注药品价格和获取所需药品的访问者提供了几种可以加入或支持停止 PBM 活动的方式，以及一个简明的三分钟解释视频（直接 YouTube 链接）将复杂的问题巧妙地提炼成易于理解的语言和图像。
