周三，HHS 总法律顾问办公室发布了一份咨询意见，结论是，当合同药房充当 340B 涵盖实体的代理商时，药品制造商必须根据 340B 药品定价计划为涵盖的门诊药品提供折扣
在新冠疫情高峰期，九家不法制药公司近日宣布，它们计划拒绝按照美国《公共卫生服务法》第340B条的规定，以法定“340B价格”提供某些药物。
华盛顿（2020年340月30日）——艾滋病健康基金会（AHF）对美国卫生与公众服务部（HHS ）总法律顾问办公室今天早些时候发布的咨询意见表示欢迎和赞扬。该意见的结论是，当合同药房作为340B药品定价计划涵盖实体的代理人时，药品制造商必须根据该计划为涵盖的门诊药品提供折扣。（HHS新闻稿）
在安进、阿斯利康、礼来、默克、诺华和赛诺菲-安万特等九家流氓制药公司宣布计划拒绝继续提供某些药物后，安全网提供商向 HHS 施加了广泛的公众压力。按照美国公共卫生服务法第 340B 条的要求，按照法律规定的“340B 价格”购买药品。
此外，28位美国州检察长近期划清界限，试图保护医疗安全网的这一重要组成部分免受制药行业似乎永无止境的贪婪侵害。在12月14日的一封信中，这群由两党议员组成的民选检察长要求美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎尔立即采取措施，强制执行相关法律，“以解决制药公司非法拒绝向340B药品定价计划下的社区卫生中心等受保机构提供关键药品折扣的问题”。
2020 年 12 月 7 日，康涅狄格州民主党参议员理查德·布卢门撒尔 (Richard Blumenthal) 在康涅狄格州东哈特福德的一家联邦合格医疗中心向记者发表了讲话，谈到了药品制造商最近否认向合同药房运送药品时采用 340B 定价的情况。
布卢门撒尔说：“制药公司在这里所做的事情绝对是不合理且不可接受的。” “法律要求他们提供折扣药品，这并不是出于他们的好意，而是因为他们参加了医疗补助计划，该计划为他们带来了大量利润。 他们从医疗补助计划中赚钱，获得这些利润的条件之一是他们向联邦合格的医疗保健中心、诊所、医院以及其他为我们社会中最弱势群体服务的机构提供折扣药品。”
“我们感谢美国卫生与公众服务部（HHS）认真听取了社会保障机构、各州总检察长和其他人士的意见，认识到并遏制了制药行业的肆无忌惮的贪婪。我们也感谢HHS认识到340B计划及其众多为340B计划覆盖实体提供服务的合同药房所满足的关键需求，尤其是在美国较为偏远的农村地区，”艾滋病健康基金会（AHF）主席迈克尔·温斯坦表示。“340B计划最多只占制药行业数十亿美元年收入的6%，但他们仍然不满足。相反，他们选择违反参与340B计划的合同义务，现在HHS已经对他们进行了追责。感谢HHS做出这项重要且明确的决定。”
340B 是一条生命线，允许非营利性安全网提供者（例如通过联邦计划获得资金的乡村医院和艾滋病毒/艾滋病诊所）以低于零售价的价格获得处方药。 它是在两党支持下成立的，是 1992 年退伍军人医疗保健法案的一部分。凭借 340B 的节省，Ryan White HIV 诊所和其他受覆盖实体能够扩大其补助资金，提供更广泛的服务，并提高护理质量针对保险不足的弱势群体，例如艾滋病毒感染者。
在今天的咨询意见中，美国卫生与公众服务部总法律顾问罗伯特·P·查罗写道：“……我们认为，如果合同药房作为受保实体的代理人行事，那么 340B 计划中的药品制造商有义务向这些合同药房交付其受保的门诊药品，并且向受保实体收取的药品费用不得超过 340B 计划规定的药品最高限价。”
