AHF 到 PBM:停止药房费用诈骗!
AHF 加入 200 个团体支持 Grassley/Wyden 立法。
团体寻求立法解决限制由药品福利管理者评估的直接和间接薪酬(DIR); 许多利益相关者 他们认为 DIR 费是大型连锁药店的一种不正当手段,可以迫使小型药房破产,并将业务引导至自己的药房,从而对患者造成伤害。
华盛顿(10 年 2019 月 XNUMX 日)艾滋病医疗基金会 (AHF)在十几个州经营专科药房,满足艾滋病毒和艾滋病患者的需求,该公司已签署致美国参议院财政委员会主要成员的一封信,要求其纳入药房 DIR 费用改革(直接和间接薪酬)在参议院悬而未决的一揽子药品定价立法中。
DIR 费用是药品福利管理机构 (PBM) 对据称未能达到质量标准的药房进行评估的费用,许多药房认为这些措施是武断的、反竞争的和非法的。
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 最近在最终确定和更新 D 部分规则和指南(CMS-4180-P 规则)时错失了对 DIR 费用进行行政调整的机会,AHF 加入了 200 多家其他药房的行列利益相关者团体、药剂师和患者权益组织(包括许多独立药房和其他专业药房)签署了 邮件,由全国社区药剂师协会 (NCPA) 牵头,致参议院财务主席 查克·格拉斯利 (R-IA) 和排名会员 Ron Wyden (D-或)。
这些团体在信中指出 “……参与 D 部分的药店的 DIR 费用在 45,000 年至 2010 年间增长了 2017%,” 并认为 “……增加是不可接受的,也是不可持续的,它不仅给社区药房带来了不确定性,也给依赖 D 部分处方药的患者带来了不确定性。”
AHF 和许多独立药房认为 PBM 并未善意地制定或应用 DIR 费用。
“这些费用是 PBM 的一种不正当手段,目的是迫使竞争性的、通常规模较小的药店或专业药店破产,然后将业务据为己有,并据为己有。” 劳拉·布德罗,AHF 运营/风险管理和质量改进主管。 “我们支持使用合法的质量措施来激励药房为患者提供优质的护理,但这并不是这些费用的作用。 这些标准模糊且神秘地适用——通常是事后数月甚至一年。 这些回扣有时意味着药店得到的报酬低于药品的成本。 一些质量措施在应用于药房时毫无意义,尤其是像 AHF 这样为特殊需求人群提供服务的药房。 随着越来越多的小型和专业药店因这些压迫性做法而倒闭,患者——尤其是患有艾滋病毒等慢性病的患者——因为失去了值得信赖的药剂师而受到伤害。 他们常常被迫进入不知名的 PBM 药房结构,这些结构不了解患者的需求,也不对其敏感。”
AHF 经营着 48 个独立的 AHF 药房,不仅提供救命的 HIV/艾滋病药物,而且其药剂师和药房技术人员还建议患者坚持服药,以改善患者的健康状况。
该组织致格拉斯利和怀登参议员的信结束 “如果 CMS 不采取行动,那么国会就必须采取行动。”
艾滋病保健基金会 (AHF) 是全球最大的艾滋病组织,目前为美国、非洲、拉丁美洲/加勒比地区、亚太地区和东欧等全球 1.2 个国家的超过 43 万人提供医疗护理和/或服务。 要了解有关 AHF 的更多信息,请访问我们的网站: www.aidshealth.org, 在脸书上找我们: www.facebook.com/aidshealth 并在Twitter上关注我们: @艾滋病保健 和Instagram: @艾滋病保健.
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