在市长办公室取消对主要艾滋病毒/艾滋病护理提供者的资助后,AHF 对巴吞鲁日提起联邦诉讼

作者:AHF | 2017年4月11日
专题图片:艾滋病健康基金会就巴吞鲁日市长办公室削减关键艾滋病护理机构资金一事,向该市提起联邦诉讼
更新时间:下午 8:38
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AHF 在两家诊所为巴吞鲁日约 30% 的 HIV/AIDS 患者提供护理。AHF 声称,巴吞鲁日市/东巴吞鲁日教区拒绝续签 AHF 的 Ryan White A 部分合同,此举是任意、反复无常且非法的,威胁到向弱势、服务不足、以少数族裔为主的人群提供护理和治疗。

巴吞鲁日市的这一举措也导致AHF失去了参与当地联邦340B药品折扣计划的资格。AHF向法院寻求宣告性救济和禁令救济,以推翻拒绝续签AHF的瑞安·怀特合同的决定,并恢复AHF参与当地340B计划的资格。

路易斯安那州巴吞鲁日(2017 年 4 月 10 日)——全球最大的艾滋病组织和美国最大的 HIV/AIDS 护理提供者艾滋病健康基金会 ( AHF )(在巴吞鲁日设有两家艾滋病诊所,为该市约 30% 的 HIV/AIDS 患者提供服务)已对巴吞鲁日市/东巴吞鲁日教区(通过巴吞鲁日市人类发展和服务部门)提起诉讼。此前,市长办公室任意取消了 AHF 在一项名为“瑞安·怀特计划”的联邦资助、地方管理项目中的资金。此举威胁到巴吞鲁日弱势、服务不足且以少数族裔为主的人群获得高质量护理和治疗的机会。

AHF 的诉讼特别关注东巴吞鲁日教区任意、反复无常(AHF 声称非法)拒绝续签 AHF 的 Ryan White A 部分合同,以在巴吞鲁日提供艾滋病毒/艾滋病护理和服务,该行为由市长办公室和教区也使 AHF 没有资格参加 340B 药品定价计划,这是巴吞鲁日一项重要的联邦但由当地管理的药品折扣计划。

在2017年4月10日星期一提交至路易斯安那州中区联邦地区法院(案件编号:17 cv00229 BAJ-RLB)的诉讼中,艾滋病健康基金会(AHF)通过巴吞鲁日市人类发展与服务部门,向巴吞鲁日市/东巴吞鲁日教区提交了宣告性救济和禁令救济动议。AHF寻求法院介入,推翻2017/2018年度瑞安·怀特A部分拨款被拒的决定。

“艾滋病健康基金会 (AHF) 提起诉讼的核心在于,东巴吞鲁日教区非法要求 AHF 提供其参与 340B 药品折扣计划的相关文件,以此作为续签 AHF 与 Ryan White 合作协议的条件。根据法律,他们无权获取这些文件。340B 计划与 Ryan White 计划完全独立,” AHF 南方局局长迈克尔·卡哈内 (Michael Kahane) 表示。“东巴吞鲁日市长办公室和教区拒绝续签 Ryan White 合作协议,直接威胁到弱势、服务不足且以少数族裔为主的患者群体获得高质量的艾滋病病毒/艾滋病护理和治疗。我们将通过此次诉讼及其他行动,积极维护这些患者的权益。”

Ryan White 合同被拒绝,暂停了 AHF 参与关键药物联邦折扣计划的资格

在拒绝 AHF 续签 Ryan White 合同的同时,巴吞鲁日还使 AHF 没有资格参加巴吞鲁日当地的 340B 药品定价计划。

根据美国卫生资源和服务管理局 (HRSA) 药房事务办公室 (OPA) 的说法,药品定价计划“……要求药品生产商以大幅降低的价格向符合条件的医疗机构/受保实体提供门诊药品。340B 计划使受保实体能够最大限度地利用有限的联邦资源,惠及更多符合条件的患者,并提供更全面的服务。”

经过2016年2月和3月与巴吞鲁日市/东巴吞鲁日教区的多次协商,艾滋病健康基金会(AHF)最终获得了瑞安·怀特法案A部分合同。根据该合同,AHF提供的服务包括:为艾滋病病毒感染者/艾滋病患者提供门诊医疗服务;提供医疗个案管理服务,帮助患者持续接受治疗;以及提供早期干预服务,帮助患者了解自身艾滋病病毒感染状况并尽快获得医疗服务。合同初始期限为2016年3月1日至2017年2月28日,招标文件中规定,“根据资金情况和合同履行情况,最多可续签两次,每次12个月。”

然而,在2017年3月2日的一封信函中,巴吞鲁日市通知AHF,尽管此前巴吞鲁日市官员曾在书面沟通中表示,AHF的任何履约行为均未达到“违约或不合规”的程度,但巴吞鲁日市官员仍决定不再续签其2017-2018年度的瑞安·怀特项目合同。相反,巴吞鲁日市官员却反复要求查阅与AHF参与另一项联邦340B药品折扣计划相关的文档,AHF认为这些要求是非法的。

“作为巴吞鲁日最大的艾滋病治疗机构,AHF 为近 1,300 名艾滋病患者提供治疗。我们的患者留存率很高,这对于患者自身的健康至关重要,也是帮助切断社区新感染链的关键所在,”AHF巴吞鲁日医疗主任Waref Azmeh 博士表示。“尽管巴吞鲁日的艾滋病感染率位居全美之首,但该市只有 4,000 至 5,000 名患者能够持续接受医疗护理。AHF 的 Ryan White 资助被拒,我们的患者被忽视,这非常不公平。我们将尽一切努力确保患者和社区获得他们所需的护理和服务。”

AHF 在诉讼中声称:

东巴吞鲁日(EBR)的行为违反了《美国联邦法规》第45篇第75.328(a)条,这些行为包括但不限于:

a) 尽管 AHF 在合同项下表现良好,但仍任意决定不与 AHF 续签合同;

b) 在合同中加入一项条款,旨在赋予其要求提供 340B文件的权力;

c) 未经许可且任意地利用 AHF 参与 340B计划作为筹码,强迫 AHF 遵守与另一计划 (340B) 相关的合同条款;d) 由于 AHF 有正当理由拒绝提供 340B 文件,因此不续签合同。

 

全国首创:巴吞鲁日的艾滋病毒/艾滋病背景,瑞恩·怀特计划

据《倡导者报》报道, “根据美国疾病控制与预防中心最新发布的 2014 年数据,巴吞鲁日每 100,000 万人中估计的 HIV 和 AIDS 病例率在全国排名第一,而新奥尔良的 HIV 病例率排名第三,AIDS 病例率排名第四。”

在2016年2月18日《倡导者报》的另一篇文章中,该报还报道:

“巴吞鲁日市的艾滋病毒和艾滋病确诊病例率已位居全国之首,但据当地一个公民团体周三透露,首都地区还有 900 至 1,000 人患有这种疾病却未被诊断出来。

大巴吞鲁日家庭服务中心执行主任雷内·泰勒周三告诉巴吞鲁日扶轮社,如果该市希望摆脱每10万人口中艾滋病毒和艾滋病病例数排名第一的局面,就需要进行更多的艾滋病毒检测。

在美国,艾滋病毒/艾滋病的流行主要是由那些不知道自己被感染的人或知道自己的状况但没有得到定期护理的人造成的。 如果无法获得定期护理和抗逆转录病毒药物,艾滋病毒/艾滋病患者的病情会加重,并且会在不知不觉中受到感染。 让人们了解自己的状况、接受定期护理并遵守药物治疗方案是减少新感染和阻止流行病的关键。 《瑞恩·怀特法案》的目的是扩大服务范围和获得护理的机会,这使得巴吞鲁日人类发展和服务部门非法取消 AHF 资金的决定令人困惑。

在巴吞鲁日,AHF 经营以下两个医疗中心地点: 1) 巴吞鲁日医疗中心,8281 Goodwood Boulevard, Suite D, Baton Rouge, Louisiana 70808; 2) 巴吞鲁日 Azmeh 诊所和药房,4890 Bluebonnet Boulevard, Baton Rouge, Louisiana 70809。

艾滋病活动人士在路易斯安那州巴吞鲁日抗议资金削减
亚特兰大:AHF、艾滋病毒活动人士抗议疾病预防控制中心取消对当地艾滋病毒服务项目的资助[照片]