十月6,2016
61 号提案看起来非常简单。 加州医疗保健计划中处方药的价格必须等于或低于退伍军人管理局支付的价格。
可悲的是,事情并没有那么简单。 这项措施花费了 101 亿美元(并且还在增加),但仅直接影响到 12% 的加州人。
当我在反对 61 号提案的广告中看到“严重缺陷”一词时,我本能地认为大型制药公司的坏人不顾一切地想要迷惑公众……但是……
这项立法的主要倡导者似乎在经济上谋取私利,这本来应该是一场针对企业邪恶和贪婪的彻底公投,但这一公投却变得更加复杂。
在一个角落…
艾滋病医疗保健基金会将该项目纳入投票范围,并已筹集略多于 14.5 万美元的资金来支持该项目。 参议员伯尼·桑德斯和加州护士协会已支持这项措施。
迈克尔·韦恩斯坦 (Michael Weinstein) 是艾滋病医疗保健基金会 (AHF) 的主席,该基金会是全球最大的艾滋病组织,每年预算达 1 亿美元。 全球600,000个州和15个国家的超过36万人接受了该集团的服务。 他们还拥有连锁药店。
61 号提案的反对者指出,AHF 在加州的 Medi-Cal 管理式医疗计划无需遵守该措施。 他们表示,AHF 去年仅通过处方药销售就带来了超过 800 亿美元的收入。
AHF 是一股不可忽视的力量,如果围绕该组织的诉讼数量有任何迹象的话,那就是韦恩斯坦已经惹恼了很多人。 一群著名的艾滋病毒活动人士甚至共同撰写了一份他的清单 10 个最严重的罪行.
他也是背后的力量 命题60 (色情片中的避孕套),共和党和民主党都反对的一项措施……等等……因为它有缺陷。
在另一个角落……
大型制药公司的知名人士联盟通过了这一帽子,并提出了超过 86 百万美元 反对 61 号提案。这是一大笔钱,而且它很可能解释了一些你可能没想到会在这场斗争中站在行业一边的团体的支持。
我们可以合理地假设制药行业对国家强制定价的先例感到担忧。 其他州正在关注。 俄亥俄州甚至在 2017 年 XNUMX 月的投票中也采取了类似的措施。
每当政府机构考虑招标过程时,大型制药公司都会陷入困境。 法律禁止 Medicare D 部分进行谈判,该机构每年为药品支付比 VA 收费高出 50 亿美元的费用。
为制药行业带来这份礼物的路易斯安那州议员在该法案通过后不久就退休了,他接受了年薪 2 万美元的职位,担任主要行业游说团体美国药物研究和制造商协会 (PhRMA) 的总裁。
这就是大型制药公司的运作方式。
为了确保每个人都知道他们是认真的,制药公司承诺增加退伍军人的费用,尽管该措施没有提及这个问题。 他们的《No on 61》广告中还提出了其他完全不真实的说法——除非 制药公司决定进行“报复”。
关于大型制药公司的恐怖故事还在不断堆积。 他们是否在压制有关他们在 阿片类疫情 or 抬高价格 在说服联邦政府鼓励学校购买 Epipen 后,大型制药公司的贪婪是任何愿意看到它的人都可以看到的。
大家都被买断了吗?
那么,为什么该州三个最著名的民主党/LGBT 俱乐部和大多数建筑工会与共和党和商会站在一起反对 61 号提案呢? (州民主党和劳工委员会在官方上保持中立。)
当我去寻找支持这项措施的主要报纸社论时,我能做的最好的事情就是对这项措施的微弱赞扬。 萨克拉门托蜜蜂:
如果加州人通过 61 号提案,这对大型制药公司来说是对的……该行业当然已经给了选民充分的理由这样做——从将救生 EpiPens 的成本提高了 500%,到让最有效的丙型肝炎治疗方法变得如此昂贵,以至于他们无法接受。对数百万美国人来说是遥不可及的。 ……但 61 号提案并不是这样做的方法。 这一举措存在太多的不确定性,也没有足够的保证事情不会变得更糟。 我们不愿意承认这个行业是正确的,因为它说这是对复杂问题的过于简单的解决方案。 ……简而言之,对这一倡议的投票就是抗议投票。 正如布朗指出的那样,不幸的是,真正的变革主要来自国会,其次来自立法机构。 这是解决这个问题的唯一方法。
“No on 61”运动称 蜜蜂 认可了他们的立场。 你还困惑吗?
我想我要向大型制药公司发送一条信息,并支持抗议投票。 立法机关或国会做任何冒犯其金融霸主的事情的可能性微乎其微,甚至根本不可能。 不过,我怀疑 61 号提案能否达到其承诺的效果。
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命题61
选票语言 – 国家处方药购买。 定价标准。 倡议章程。
禁止各州以高于美国退伍军人事务部支付的最低价格的价格从药品制造商购买任何处方药。 豁免通过 Medi–Cal 资助的管理式医疗计划。 财政影响:国家节省未知金额的潜力取决于 (1) 如何解决该措施的实施挑战以及 (2) 药品制造商对其药品的供应和定价的反应。
投赞成票将: 禁止国家机构为任何处方药支付的费用高于美国退伍军人事务部为同一药物支付的最低价格。
不投票会: 所有州机构继续能够协商处方药的价格并支付处方药的费用,而无需参考美国退伍军人事务部支付的价格。