当世界上 70% 的最贫困人口生活在中等收入国家时，就到了变革的时候了。
By 比尔·盖茨 | 华尔街日报 |四月14，2016
与历史上任何时期相比，越来越多的人活得更长、生活得更好。 仅在过去 25 年里，儿童死亡率就下降了一半以上。 遭受饥饿的人口比例几乎也减少了很多。 中国和韩国等曾经是发展援助主要接受国的国家已经成为全球经济大国。
但现在有些趋势可能会减缓这一进程。 在欧洲，难民危机和国内安全问题正在造成经济压力，可能导致富裕政府减少对最贫穷国家的支持。 在非洲和拉丁美洲，依赖自然资源出口的国家正遭受大宗商品价格下跌的影响，这反过来又降低了它们提供基本服务的能力。
发展援助本身无法使贫穷国家实现增长。 这主要来自公民、政府和私营经济的辛勤工作。 但重点突出的支持使发展中国家能够更好地完成一些真正重要的事情：提供基本医疗保健、增加受教育机会以及帮助自给自足的农民提高农作物产量。
然而，当前全球援助体系衡量贫困的方式可能会给即将摆脱贫困的国家和人民带来挫折。 二战后该体系建立时，美国等主要捐助国和世界银行等国际金融机构将贫穷国家和穷人视为同义词。 使用一个国家的“平均收入”作为决定哪些人有资格获得援助的主要因素是有意义的。
然而，随着时间的推移，新的贫困地图出现了。 根据世界银行的数据，如今，世界上 70% 以上的最贫困人口（每天生活费低于 1.90 美元）生活在中等收入国家。 一旦国家从低收入迈入中等收入地位，帮助其崛起的赠款和低于市场水平的贷款往往就会结束。 我们基金会赞助的一项研究发现，尼日利亚、印度、巴基斯坦、加纳和越南等大量贫困国家可能在未来几年内损失多达 40% 的发展援助。
例如，尼日利亚的平均收入几乎是整个撒哈拉以南非洲地区的两倍。 然而，一半以上的尼日利亚人仍然生活在极端贫困之中。 尽管尼日利亚的平均收入高于加纳和越南等国家，但世界银行的数据显示，尼日利亚在预期寿命、识字率、孕产妇和儿童死亡率等一系列人类发展指标方面排名较低。
大多数优秀政府都会同意，当一个国家能够更好地自力更生时，其获得发展援助的机会应该逐渐减少。 但如果高度不平等和极端贫困的国家过早失去援助，试图做正确事情的优秀政府可能会发现更难满足基本发展需求并建立可持续的经济增长基础。
我本周末将出席在华盛顿特区举行的世界银行集团和国际货币基金组织春季会议，会议讨论的主题将是调整援助体系以适应贫困模式的变化。 我乐观地认为援助专家会接受目前流传的一些新想法。 其中包括扩大资格要求以考虑健康、教育和农业生产力，调整援助系统以满足最贫困人口的需求，以及使摆脱援助的过渡更加渐进。
发展中国家还必须找到创造性的方法来增加政府收入。 如今，即使是最贫穷的国家也为医疗保健和教育等绝大多数基本服务提供资金。 但许多人没有专业知识和资源来通过广泛和有效的税收筹集更多资金。
美国、英国、德国和其他 30 多个国家支持的一项努力将使对贫穷国家的技术支持增加一倍，帮助它们增加税收和国内收入。 这种最低成本可以显着提高贫穷国家税收制度的效率、有效性和透明度。
可以办到。 经济合作与发展组织发现，卢旺达通过立法、更强有力的管理以及更有效的纳税人登记和合规相结合，50 年至 2001 年间的收入增加了约 2013%。
我长期以来一直是发展援助的倡导者，因为我看到了它可以产生的影响。 我也是一个现实主义者，明白即使是最富裕的国家也面临着政治和财政限制，这将限制他们在短期内的援助。
国际社会必须采取更多行动来解决叙利亚战争和其他毁灭性冲突造成的深刻人道主义危机。 但这样做的方式必须不会削减目前向最贫穷国家提供的最有效的援助。 这包括世界银行国际开发协会提供的重要支持； 非洲发展基金； 以及全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金。 每个项目都应该获得今年寻求的多年资助。
这些机构还需要支持来努力适应新的贫困格局。 凭借创新思维，我们可以确保仍有大量贫困人口的新兴国家不会因过时的援助政策而受挫。 我们可以为未来几十年的进一步增长奠定基础。
盖茨先生是比尔及梅琳达·盖茨基金会的联合主席。
要了解有关 AHF 倡导更新世界银行国家指定和加强对外援助的更多信息，请访问 raisethemic.org.
