由于梅毒在男同性恋群体中的发病率已达到艾滋病爆发前的水平(这是自 20 世纪 80 年代初以来从未见过的),而且英国类似人群中也出现了一种耐抗生素的“超级淋病”菌株,艾滋病健康基金会呼吁美国疾病控制与预防中心制定并推出一项新的全国性性传播疾病预防运动。
随着性病发病率的上升,疾病预防控制中心 (CDC) 要求减少 2017 年预算中的总体预防资金。
洛杉矶(2016年4月26日)随着性传播疾病宣传月接近尾声,国内外卫生机构近期发布的公告显示,性传播疾病(STD)的发病率持续逐年上升,尤其是在男同性恋群体中,梅毒的发病率已达到自艾滋病流行之前以来的最高水平。此外,包括淋病和梅毒在内的耐药菌株的传播也威胁着常用治疗药物的疗效。由于15至24岁的年轻人以及男同性恋、双性恋和其他男男性行为者(MSM)仍然是感染性传播疾病的高危人群,艾滋病健康基金会(AHF)已呼吁美国疾病控制与预防中心(CDC)制定并推出一项新的全国性性传播疾病预防运动。AHF认可CDC的“接受检测运动”所做的努力,但该运动的资金和覆盖范围远不足以应对日益严重的性传播疾病疫情。
“在年轻人、女性和男同性恋群体中,性传播疾病的传播速度惊人,”艾滋病健康基金会(AHF)美国内科主任迈克尔·沃尔费勒博士表示。“这些感染不仅会在短期内造成疼痛和不适,而且如果不及时治疗,还会导致更严重的并发症,包括内脏器官损伤和不孕不育。定期向值得信赖的医疗机构进行性传播疾病筛查,是维护性健康的关键组成部分。现在,人们比以往任何时候都更需要采取必要措施,保护自己和伴侣免受潜在有害疾病的侵害。”
据美国疾病控制与预防中心(CDC)估计,美国每年新增20万例性传播疾病感染病例,直接医疗费用高达近16亿美元。该机构还报告称,美国男性和女性的性传播感染总数超过110亿例。然而,CDC申请的2017年艾滋病、肝炎、性传播感染和结核病防治经费总额低于2016年。其中,性传播感染的经费申请一直停滞不前,而艾滋病预防和研究的经费申请则比上一年减少了10万美元。尽管CDC申请的2017年经费高于2016年实际获得的经费,但实际拨付的经费始终低于申请金额。
“在很多方面,我们都是自身成功的受害者:在抗击艾滋病毒的斗争中,过去十年感染率有所下降,而且由于抗逆转录病毒疗法的改进,发展为艾滋病相关疾病的人数也减少了,这无疑是个好消息。然而,个人和组织似乎对使用安全套这件事产生了懈怠情绪,而安全套仍然是预防大多数性传播疾病的最佳方法,”艾滋病健康基金会主席迈克尔·温斯坦表示。 “鉴于美国疾病控制与预防中心(CDC)不再推广安全套的使用,并且削减了性传播疾病预防方面的资金,性传播疾病在美国,尤其是在年轻人中激增也就不足为奇了。我们呼吁CDC加强行动,制定一项创新且积极的全国性性传播疾病预防运动。”
梅毒:从灭绝的边缘归来
2000年7月,马尔科姆·格拉德威尔在《纽约客》杂志上发表了一篇文章,探讨了美国政府错失根除梅毒的良机。当时,美国梅毒的发病率处于历史最低水平。格拉德威尔指出,“……梅毒正处于许多流行病所面临的临界点附近,稍有不慎就可能将其彻底消灭。”他还提到,“……疾病控制与预防中心曾向国会提出,如果能获得额外1500万美元的疾控中心拨款,是否愿意在2005年前彻底根除美国的梅毒。但国会拒绝了。”
令人遗憾的是,自那篇文章发表以来,梅毒病例反弹,几乎每年都在稳步上升,其中男同性恋和双性恋男性占新增梅毒感染者的绝大多数。美国疾病控制与预防中心性传播疾病预防司司长盖尔·博兰最近在国会山表示:“我们对高发的梅毒病例感到担忧……实际上,我们已经回到了艾滋病毒在美国出现之前,男同性恋群体中梅毒的发病率和疾病负担的水平。”
来源:CDC,2014 年国家衣原体、淋病和梅毒数据
“超级淋病”和耐药菌株的威胁
据英国广播公司(BBC)上周报道,英国的医生和公共卫生官员也对一种被称为“超级淋病”的新型耐药性淋病菌株表示“高度担忧” 。这种性传播感染可导致女性不孕和盆腔炎,人们担心它很快就会变得无法治愈。虽然淋病通常使用阿奇霉素和头孢曲松联合治疗,但新出现的菌株已被证明对阿奇霉素具有耐药性——医生们认为头孢曲松也可能失效。
尽管英国的疫情爆发引发了 国家警报 去年起源于异性恋夫妇,抗生素耐药
此后,这种病毒在男同性恋社区中出现,可能会更快地传播并增加感染艾滋病毒的风险。
“随着耐药性性传播疾病菌株的增加,以及性活跃的年轻人尤其容易感染,究竟要有多少人感染,我们的民选官员和卫生机构才会将应对性传播疾病流行列为国家优先事项?”艾滋病健康基金会(AHF)公共卫生高级主任惠特尼·恩格伦-科尔多瓦补充道,“仅仅创建一个话题标签或讨论这个问题30天,根本不足以解决当前问题的严重性。”
AHF:CDC 应优先考虑使用安全套,将性传播疾病置于国家公共卫生议程的首要位置
关于美国避孕套文化的衰落:艾滋病健康基金会(AHF)的倡导者指出,在2013年12月至2014年1月短短一个月内,美国疾病控制与预防中心(CDC)几乎没有经过公众审查,就将其长期以来关于避孕套使用的预防用语从“无保护性行为”改为“无套性行为”。CDC此前用“无保护性行为”来描述不使用避孕套或其他屏障保护措施的性行为,而现在则使用“无套性行为”。此举可能会让一些人误以为无套性行为是安全的。今年2月,CDC发布了一项旨在预防18.5万例新增艾滋病毒感染的计划,却只字未提避孕套作为该计划的潜在工具,这进一步表明了避孕套文化的衰落。
AHF 建议性活跃人士通过采取更安全的性行为(例如定期使用安全套和经常参加性病筛查)来降低感染和传播性病的风险。 了解您的性病或艾滋病毒状况对于您和性伴侣的健康至关重要。
AHF的健康中心提供免费的性传播疾病检测,包括衣原体感染、淋病、梅毒和艾滋病毒感染。如需查找离您最近的性传播疾病筛查和治疗地点,请访问https://www.freestdcheck.org。











