全国性传播疾病主管联盟 (NCSD) 已致函疾病控制中心 (CDC),强烈建议对接受 PrEP 的人每三个月进行一次常规性传播疾病筛查。
根据 2016 年逆转录病毒和机会性感染会议 (CROI) 上提供的数据,NCSD 认为,性传播感染在 PrEP 患者中极为常见,仅靠症状评估往往并不可靠。
洛杉矶(2016年3月23日)——全球最大的艾滋病防治组织艾滋病健康基金会(AHF)赞扬了全国性传播疾病主任联盟(NCSD)在近期致美国疾病控制与预防中心(CDC)的信函中倡导对暴露前预防(PrEP)使用者进行定期性传播疾病筛查。NCSD在3月11日的信函中谴责了“缺乏针对PrEP使用者推荐的常规性传播疾病筛查间隔的明确指导”。NCSD认为,PrEP患者接受性传播疾病检测的频率相对较低,导致“筛查效果欠佳”,并可能“使无症状性传播疾病得以传播”。
尽管美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议 PrEP 使用者每六个月进行一次性传播疾病 (STD) 筛查,每三个月进行一次症状评估,但在近期于波士顿举行的2016 年逆转录病毒和机会性感染大会 (CROI) 上公布的数据表明,筛查频率低于三个月会导致大量活动性感染未被发现。虽然处于单一性伴侣关系但伴侣血清不一致的人群可能不需要频繁筛查,但大多数 PrEP 使用者将从 CDC 修订的指南中获益匪浅。CROI 上公布的研究证实,无保护性行为在 PrEP 使用者中非常普遍,导致性传播感染的大量传播。根据现有的 PrEP 检测指南,每六个月将有 34% 的淋病、40% 的衣原体感染和 20% 的梅毒感染未被发现。该研究还指出,仅依靠每三个月一次的症状评估,竟会漏检高达 77% 的性传播疾病。
“去年年底,美国疾病控制与预防中心报告称,美国三种最常见的性传播疾病的发病率自2006年以来首次出现快速增长,”艾滋病健康基金会主席迈克尔·温斯坦表示。“该机构必须考虑国家性传播疾病委员会的建议,修订其暴露前预防(PrEP)指南,以阻止感染在易感人群中危险的传播。”
艾滋病健康基金会(AHF)过去曾批评美国疾病控制与预防中心(CDC)对暴露前预防药物(PrEP)使用者预防性传播疾病(STD)的重视程度不足。上月底,CDC公布了一项研究,鼓励迅速提高PrEP的使用率,将其作为到2020年预防多达185,000万例HIV感染的关键策略。该研究却只字未提安全套,而安全套是遏制HIV和其他性传播感染的重要手段。去年夏天,在Truvada获FDA批准用于PrEP三周年之际,AHF对CDC建议500,000万高危美国人开始使用PrEP表示担忧,因为CDC并未考虑到患者用药依从性差的问题。











