华盛顿(2014 年 5 月 14 日)——美国最大的 HIV/AIDS 非营利医疗机构艾滋病健康基金会 (AHF)猛烈抨击疾病控制中心 (CDC)今天早些时候做出的不明智的决定,即建议广泛部署暴露前预防 (PrEP)——使用一种名为 Truvada 的艾滋病治疗药物作为未感染者预防 HIV 的工具。
2012年7月,尽管多项临床研究试验表明,该预防策略的效果充其量只能说是参差不齐,美国食品药品监督管理局(FDA)仍批准了吉利德科学公司(Gilead Sciences)的补充新药申请(SNDa),允许其将重磅艾滋病治疗药物Truvada用作HIV预防药物。自此以来,约有10,000名未感染HIV的成年人被处方每日一次的Truvada®(恩曲他滨/富马酸替诺福韦酯),作为暴露前预防(PrEP)药物,以降低感染HIV的风险。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,多达500,000名美国人可能从PrEP中获益,并正在向医生发布指南,鼓励他们为更多患者开具PrEP处方。
“我担心疾控中心会后悔这一立场。尽管有大量研究记录了人们无法按指示服用暴露前预防药物(PrEP),而且该药物的预防效果充其量也十分有限,但疾控中心仍然建议广泛使用PrEP来预防艾滋病毒感染。疾控中心放弃了以科学为导向的公共卫生疾病预防方法——这一举动很可能给美国抗击艾滋病的斗争带来灾难性后果,”艾滋病健康基金会主席迈克尔·温斯坦说道。 “那么其他性传播疾病呢?比如梅毒,在一些疾控中心想要推广PrEP的群体中,梅毒的卷土重来已接近流行程度。尽管疾控中心和FDA都要求在服用PrEP期间进行风险降低咨询并使用安全套,但政府批准的PrEP大规模推广将会导致无保护性行为的增加。疾控中心更明智的做法是,将重点放在艾滋病毒检测和治疗上,因为目前美国约有20%的艾滋病毒感染者(约1.3万)从未接受过检测。找到这些人并让他们接受护理和治疗,比疾控中心不明智的建议——广泛给未感染者开具PrEP这种昂贵且强效的药物——更能有效地阻断艾滋病毒的新感染链,改善公众健康。”











