世界卫生组织 (WHO) 周日正式宣布，建议在 CD4 计数增加到 500 时启动抗逆转录病毒治疗 (ART)，而艾滋病医疗基金会 (AHF) 和无国界医生组织 (MSF) 对该组织的这一决定表示赞赏，该决定可以挽救生命由于国家卫生预算问题，泰国政府对采用该指南犹豫不决
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AHF 代表会见世界卫生组织的 Gottfried Hirnschall 博士：（左起） |
马来西亚吉隆坡（2013年7月1日）——在马来西亚首都吉隆坡举行的2013年国际艾滋病协会大会开幕当天，世界卫生组织（世卫组织）代表正式宣布了针对艾滋病毒感染者启动抗逆转录病毒治疗（ART）的新指南。新指南关注患者的CD4细胞计数，该计数反映了人体免疫系统的强弱。此前，世卫组织指南建议当患者CD4细胞计数低于350时启动ART，但统计数据显示早期治疗的益处促使该全球卫生组织将启动ART所需的CD4细胞计数提高至500。
“这些指导方针代表着在不断提高目标和取得更大成就的趋势中又向前迈进了一大步，”世界卫生组织总干事陈冯富珍博士说。
“我们艾滋病健康基金会赞赏世卫组织将CD4细胞计数降至500以下开始治疗的举措，”艾滋病健康基金会全球倡导与政策主管特里·福特在周日于吉隆坡举行的会议上表示。“如果这项举措得到全面落实，将挽救数百万人的生命——但前提是必须得到全面落实。我们现在都知道，治疗就是预防，是全球控制艾滋病的关键组成部分。”
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福特随后强调了快速、大规模艾滋病毒检测的重要性，以便尽早发现需要治疗的人群，并倡导将当日出结果的快速检测作为全球标准。同样在吉隆坡会议上，世界卫生组织艾滋病毒部门主任戈特弗里德·希恩沙尔博士对艾滋病健康基金会开展的大规模艾滋病毒检测工作表示感谢，并指出这些检测工作对于在各国层面实施新指南至关重要。
然而，尽管临床证据表明早期治疗可以降低死亡率和病毒传播速度，但泰国政府对采纳世界卫生组织的新指南仍持犹豫态度——公共卫生部长普拉迪·辛塔瓦纳隆告诉《曼谷邮报》，对泰国艾滋病毒感染者更早实施抗逆转录病毒疗法将给国家医疗保健预算带来沉重的新负担，他还表示，公共卫生部需要时间详细研究新指南，然后再采取行动。
“我们对泰国这个国家感到惊讶和失望
在使用仿制 ART 药物的成本效益方面表现出如此领先地位，但他们会拒绝这些新的挽救生命的建议。
泰国被迫陷入困境的事实
然而，这也令人遗憾地表明全球主要经济体缺乏用于艾滋病治疗的资金。”
迈克尔·温斯坦，AHF主席
据《华盛顿邮报》报道，世界卫生组织将抗逆转录病毒疗法（ART）的CD4细胞计数标准从200提高到350后，泰国公共卫生部花了大约四年时间才落实新指南。国家卫生安全办公室艾滋病和结核病基金管理主任索拉吉·巴基奇普（Sorakij Bhakeecheep）告诉《华盛顿邮报》，泰国目前的优先事项是“延长CD4细胞计数在100-350之间的患者的寿命”，而不是CD4细胞计数在500之间的患者的寿命。
“早期艾滋病治疗至关重要，”无国界医生组织（MSF）主席乌尼·卡鲁纳卡拉表示。无国界医生组织是一家领先的国际医疗组织，支持世界卫生组织的新指南。“早期治疗能让人们更健康，也有助于防止病毒传播，但我们需要政治和财政支持，才能使这些建议迅速得到落实。”
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（左起）AHF全球大使 豪尔赫·萨维德拉博士; AHF 主任 |
