By 苏达山·拉格万 和 大卫·中村，发布时间：30 月 XNUMX 日
南非开普敦——周日，奥巴马总统的车队驶向这座风景如画的沿海城市德斯蒙德·图图大主教管理的社区卫生中心，街道上的人们举着写着“感谢总统防治艾滋病紧急救援计划”的牌子。 这是指由乔治·W·布什总统发起的总统艾滋病紧急救援计划。
奥巴马因区别于布什的政策而受到广泛赞誉，特别是在伊拉克和阿富汗问题上。 但在整个非洲大陆，许多非洲人希望奥巴马在社会和卫生政策方面更像布什，特别是在防治艾滋病毒/艾滋病方面，这是前总统标志性的外交政策援助计划之一。
布什投入了数十亿美元来抗击这种曾经威胁到一代非洲年轻人的疾病的传播，而奥巴马花了两天时间访问南非，他的前任的阴影一直追随着他。
周一，奥巴马将前往坦桑尼亚，在那里他可能会与布什面对面，布什的访问将与奥巴马未来两天的访问重叠。 布什的妻子劳拉将参加乔治·W·布什基金会主办的第一夫人峰会，第一夫人米歇尔·奥巴马也将参加。 白宫助手周日建议两人可能会一起露面，但他们表示尚未制定任何计划。 “可能有什么事情。 我们会及时向您通报最新情况，”国家安全副顾问本·罗兹 (Ben Rhodes) 说道。
对于奥巴马来说，布什计划的成功被证明有点尴尬，因为尽管他试图推进其政府自己的基于美国企业私人投资的新计划的计划，但他一直小心翼翼地赞扬他的前任。 奥巴马本周末从塞内加尔飞往南非，他告诉记者，布什在抗击艾滋病毒/艾滋病方面“值得巨大的赞誉”，并承认该计划可能挽救了数百万人的生命。
在南非，取得了非凡的成功。 据联合国称，艾滋病在南非（曾经是世界上受影响最严重的国家之一）造成约 2.3 万人死亡，并导致约 30 万儿童成为孤儿。 如今，感染率已降至 2%，近 XNUMX 万人正在服用抗逆转录病毒药物。
但艾滋病倡导者周日表示，奥巴马政府削减了总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）中数亿美元的预算，这可能会导致多年来抗击艾滋病流行所取得的进展出现倒退。 去年，政府公布了一项预算，将全球艾滋病防治资金减少约214亿美元，这是自1980世纪XNUMX年代里根政府期间艾滋病爆发以来，美国总统首次减少美国抗击艾滋病的承诺。
艾滋病研究基金会公共政策主任克里斯·柯林斯 (Chris Collins) 在《赫芬顿邮报》网站上的 2010 月份社论中写道，自 12 年以来，PEPFAR 的资金减少了 2007%，使该计划处于 50 年以来的最低资金水平。 政府提议 2014 年再削减 XNUMX 万美元。
“我们知道非洲面临许多挑战，其中抗击艾滋病是最大的挑战之一，我们真的希望奥巴马总统能继续布什总统留下的工作，”洛杉矶艾滋病医疗保健基金会国家主任希拉里·图拉里说。总部位于 26 个国家/地区的非营利组织，为艾滋病患者提供医疗服务。 “但这令人失望。 奥巴马正在艾滋病问题上让步，从而在非洲问题上也让步了。”
奥巴马政府公开誓言要抗击艾滋病。 2011 年 XNUMX 月，国务卿希拉里·罗德姆·克林顿 (Hillary Rodham Clinton) 宣布实现无艾滋病一代是“政策优先事项”。
私下里，一些政府官员对与布什的比较感到愤怒，奥巴马在空军一号上与记者交谈时也暗示了这种沮丧。 2009年布什上任时席卷全球的经济大衰退导致支出受到限制，这阻碍了政府复制布什庞大的全球援助计划的能力。 总统周日在与记者讨论时表示，“鉴于预算限制，我们要想从共和党众议院获得布什总统能够从共和党众议院获得的大规模新对外援助计划的资金是非常困难的。”
白宫官员表示，总统此行旨在将非洲视为更平等的合作伙伴，而不是传统的捐助国。
受援关系，以及政府的 PEPFAR 计划符合这一新范式。 奥巴马周日在图图中心表示，其政府的美国政策目标是提高南非和其他国家管理本国抗击疾病计划的能力，而不是主要依赖美国的资金。
“这个中心是这种转变的一个很好的例子，”奥巴马说。 “由于在实地所做的出色工作，由于美国和南非之间的伙伴关系，我们有可能实现无艾滋病一代，并确保我们人类大家庭中的每个人都能够享受他们的生活并抚养他们的家庭。”
政府官员指出，PEPFAR 资金的减少是通过增加应对包括艾滋病在内的各种疾病的多边项目的资金来弥补的。 但艾滋病倡导者表示，此类转移仍然导致美国政府用于应对全球艾滋病流行的资金总体下降。
在南非，倡导者们表示，美国资金削减已经导致德班市附近的麦科德医院的艾滋病诊所于今年早些时候关闭。 该诊所正在进行艾滋病毒检测并提供抗逆转录病毒治疗（ARV）。 其 4,000 名患者大部分必须转诊至政府开办的诊所，而那里的治疗效果不太确定。 “我们认为政府没有能力，”图拉里说。
37 岁的莫妮卡·尼亚沃 (Monica Nyawo) 是德班附近一家艾滋病诊所的咨询师，艾滋病毒呈阳性，她说：“我之所以能活下来，是因为通过总统防治艾滋病紧急救援计划 (PEPFAR) 资助获得了抗逆转录病毒药物。” “我们现在不需要人们死亡。”
和其他接受采访的人一样，她在奥巴马访问南非期间密切关注着他向患病的反种族隔离偶像纳尔逊·曼德拉的遗产致敬。 周日，奥巴马和家人访问了罗本岛，曼德拉在种族隔离政权的监禁下度过了 18 年中的 27 年。 奥巴马在监狱的留言簿上写道：“我们非常荣幸地站在如此勇敢的人们面前，直面不公正，拒绝屈服。”
图莱尔说，她希望奥巴马在抗击艾滋病方面能够受到曼德拉的启发。 正是曼德拉打破了南非笼罩着这种疾病的耻辱和沉默。 1999 年卸任总统后，他成为一名主要的艾滋病防治活动家。 “对于曼德拉来说，这是另一场战斗，”图拉里说。
拉加万从约翰内斯堡报道。
