AHF 敦促吉利德降低医疗补助、医疗保险私人保险公司和其他付款人的 Stribild 价格,并大幅提高此类药物折扣谈判的透明度; AHF 表示,如果 Stribild 对 Atripla 来说不具有价格中性,计划也应将 Stribild 从其处方中排除
华盛顿(2012 年 9 月 18 日)艾滋病健康基金会(AHF) 今天加大了对吉利德科学公司的呼吁力度。吉利德科学公司是多种关键艾滋病药物的生产商,其中包括其新推出的四合一治疗组合药物 Stribild。AHF 希望该公司也能像最近与全国州和地区艾滋病主任联盟 (NASTAD)的艾滋病药物援助计划危机工作组 (ACTF)协商达成的那样,为受疫情重创的美国艾滋病药物援助计划 (ADAP) 网络向医疗补助计划、医疗保险、私人保险公司和其他支付方提供 Stribild 的优惠价格,否则这些支付方将不得不承担吉利德公司为这种新药设定的高昂价格。
美国食品药品监督管理局(FDA)于9月初批准了Stribild上市。吉利德公司立即将该组合疗法定价为每位患者每年28,500美元的批发采购成本(WAC),比该公司最畅销的HIV/AIDS组合疗法Atripla高出35%以上,使其成为价格最高的艾滋病一线组合疗法。然而,就在FDA批准该药物几天后,吉利德公司与NASTAD的ADAP危机工作组宣布达成一项协议,该协议将为美国处境艰难的ADAP网络(这些由联邦政府资助、各州运营的项目旨在为有需要的低收入美国人提供救命的艾滋病药物)带来大幅价格优惠和折扣。
“虽然吉利德与ADAP危机工作组达成的协议使资金紧张的州ADAP以及成千上万依赖这些机构获得救命抗逆转录病毒艾滋病治疗的人们能够更负担得起Stribild,但这种药物的价格一开始就太高了,而且这次降价并没有惠及其他处境艰难的保险和援助项目,”艾滋病健康基金会主席迈克尔·温斯坦说。 “如今的药品定价简直就是一场精心设计的障眼法:像吉利德这样的公司将一种药物推向市场,定价高得离谱,然后迅速地根据具体情况向保险公司、联邦和州政府卫生官员以及其他相关方提供降价、回扣和优惠——所有这些都瞒着公众。今天,我们再次呼吁吉利德立即扩大其在Stribild平台上向艾滋病药物援助计划(ADAP)提供的价格优惠范围,使其惠及其他项目,包括医疗补助计划(Medicaid)、联邦医疗保险计划(Medicare)、私人保险公司和其他支付方。我们还要求吉利德以及像ADAP危机工作组这样的组织大幅提高药品价格谈判的透明度。这种保密做法让我们这些艾滋病患者、医疗服务提供者和其他相关方蒙在鼓里,我们认为,考虑到这些药物大多是由纳税人的钱支付的,这种情况是完全不合适的。”
根据美国国家艾滋病治疗协会(NASTAD )关于艾滋病药物援助计划(ADAP)定价协议的声明,该工作组“……与吉利德科学公司就Stribild™(一种新获批的四药复方制剂,包含艾维格拉韦、考比司他、恩曲他滨和富马酸替诺福韦酯,用于治疗初治HIV-1感染者)的ADAP定价达成了一项新的协议。ACTF与吉利德协商达成的Stribild™ ADAP直接采购价格远低于批发采购成本(WAC),这反映了双方自愿提供的折扣,且该折扣也远低于该药物的340B计划强制定价。 ”
ADAP 危机工作组还指出:
(吉利德)将 Stribild™ 的价格设定为高于 Atripla™ 和之前批准的唯一整合酶抑制剂方案,尽管其价格低于几种基于蛋白酶抑制剂的方案,但可能会对 ADAP 之外的成本产生影响,包括:
- 它设定了一个更高的价格水平,可供其他艾滋病毒制造商使用,推出新的艾滋病毒药物;
- 在医疗保健费用迅速上升的时期,这可能会增加艾滋病毒医疗保健系统的总体成本; 和
- 对于一些根据 WAC 的百分比支付共同保险或自付额的患者来说,这可能会导致更高的自付费用。 吉利德提高自付费用援助限额的决定应该有助于减轻患者较高的自付费用。”
AHF 的 Weinstein 补充道:“我们还要求 Medicare、Medicaid 等项目和私人保险公司将 Stribild 排除在其药物处方表之外,如果吉利德不使其价格与 Atripla 的价格保持中性的话。”
过去三个月,艾滋病健康基金会 (AHF) 和其他组织的艾滋病倡导者发起了一项运动,敦促吉利德公司首席执行官约翰·C·马丁不要因其最新HIV/AIDS复方药物(现名为Stribild)定价高于吉利德目前处方量最大的HIV/AIDS药物Atripla而导致ADAP和其他药物项目遭受重创。今年夏天早些时候,应AHF的要求,由佛罗里达州民主党众议员阿尔西·黑斯廷斯(Alcee Hastings) 领导的一群美国国会议员致信马丁先生,表示他们对媒体报道吉利德可能将Stribild(当时被称为“四联疗法”)的价格定得比现有艾滋病药物高出数千美元感到“担忧”。在信中,国会议员们还敦促吉利德“……考虑为其产品制定可持续的定价策略,以帮助ADAP为尽可能多的患者提供治疗。”此外,加州财政部长比尔·洛克耶和加州审计长约翰·蒋分别致信马丁先生,敦促他和吉利德公司在为其最新艾滋病药物定价时保持克制。











