安全套案例：华盛顿特区的公共分发活动

这个网站吸引了你的眼球。

它拥有荧光链接，可引导您进入“安全套测验”和“安全套大学”。 主页上说，如果你出演自己的安全套视频，就可以赢得一台免费的 iPad。 其说明文字是：“我们希望把这些橡胶从你的钱包里拿出来，从你的钱包里拿出来，从城市每个病房的床底下拿出来。”

它被称为“橡胶革命运动”，由位于华盛顿特区的卫生部负责开展。

哥伦比亚特区卫生部于 2010 年发起了这项运动，旨在促进受保护的性行为并降低该地区的艾滋病毒/艾滋病发病率。 根据联合国统计数据，华盛顿特区的艾滋病毒/艾滋病患病率比当今五个总统紧急救援计划国家还要高——华盛顿特区 3 至 15 岁的所有成年人中有 49% 的艾滋病毒呈阳性。 相比之下，截至 2009 年，美国的艾滋病毒/艾滋病患病率为 0.6%。

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“如果我们想产生重大影响，那么我们需要做更大规模的事情，”华盛顿特区卫生部伙伴关系和社区外展局局长迈克尔·哈芬 (Michael Kharfen) 说。

华盛顿特区是美国少数几个开展大规模公共部门避孕套发放活动的城市之一（纽约市也有类似的活动，洛杉矶也于今年5月宣布将启动一项活动。包括旧金山和芝加哥在内的其他一些城市也已启动了由公共资金资助的女性避孕套发放活动）。华盛顿特区的这项活动发放的避孕套数量从2007年的50万个增加到2011年的500万个。今年3月，《华盛顿邮报》援引一项研究指出，华盛顿特区卫生部门一年内发放的女性避孕套活动节省了超过800万美元的未来医疗费用。

哈芬说，在世界其他地区，公共部门的安全套宣传活动是标准的，而在美国，这些活动主要是通过非营利组织开展的。 乌干达、坦桑尼亚、博茨瓦纳和南非等国开展了由政府主导的公共安全套分发活动。 哈芬补充说，其他国家通过社会营销和公共教育促进安全套使用的努力值得吸取教训。

艾滋病医疗基金会传播副主任洛里·叶吉亚扬 (Lori Yeghiayan) 表示，为什么公共部门的安全套运动在美国以外更常见，这与政治有关。

“将公共资金投入安全套存在争议。 这个国家有一小部分人直言不讳地认为，只有禁欲教育才是正确的出路，而安全套正在宣扬他们认为不道德的性行为，”她说。 “也许这笔资金在海外的争议程度不如在美国。”

事实上，美国政府曾在其他国家资助过避孕套分发活动。2010年，美国总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）批准了超过400亿美元的资金，用于非洲的性病预防，其中包括购买和推广避孕套。然而，要找到美国国内用于购买和推广避孕套的公共支出统计数据则困难得多。据全球健康政策中心运营的“科学之声”（Science Speaks）博客称，“追踪美国在避孕套上的支出非常困难”。该博客写道：“一项研究表明，2005年至2008年间，美国对避孕套供应的支持有所下降，但尚不清楚该分析是否考虑了所有美国政府的资金来源，包括PEPFAR。”

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叶吉亚扬说，非营利组织为国内安全套分发活动提供资金的努力面临挑战，因为许多组织无力购买足够的安全套来满足需求。

“我们得到的反馈是非营利组织无力维持供应，”她说。 “我认为，如果城市卫生部门做出更多承诺，并且非营利组织可以帮助分配，我认为这将是一个很好的角色。 筹集资金本身就是一场真正的斗争。”

哈芬说，随着奥巴马总统的国家艾滋病毒/艾滋病战略的出台，美国才刚刚开始跟上潮流。 他补充说，包括费城、洛杉矶和华盛顿州在内的其他全市和全州卫生部门正在开始开展活动，并已向华盛顿特区卫生部征求建议。

“这是预防艾滋病毒的一个关键组成部分，”他说。 “特别是随着国家战略的制定和发布，州与国家之间已经建立了协调一致的伙伴关系来加大这项努力。 我们不再仅仅接受每年将有 50,000 到 60,000 例感染的事实。 这是不可接受的。”

DC 活动的第一阶段于 2010 年启动，重点是促进安全套的供应和获取。 卫生部招募了社区合作伙伴和当地企业，从卫生部接收避孕套，并分发给华盛顿特区居民。 现在，华盛顿居民还可以直接通过橡胶革命网站订购避孕套。

该项目第二阶段的重点是安全套使用的宣传和教育。 使用积极的信息和幽默来试图消除通常伴随着安全套讨论的禁忌。

“过去，在 80 年代和 90 年代，曾有关于安全套的公共卫生信息，如果你不使用它，你就会死……我们的信息是，我们希望你这样做，因为它对以一种愉快的方式，”他说。 “我们确实尝试过改变围绕安全套的讨论，使其成为一种在幽默方面也具有一定吸引力的信息。”

事实上，这个时尚的网站使用了幽默和文字游戏，比如“这里有一些额外的安全套事实，你可以‘深入了解’”，它还通过诸如“你是什么类型的安全套？”之类的测验来吸引读者。 5月XNUMX日，该活动宣布荣获营销传播专业人士协会颁发的爱马仕创意白金奖，表彰其“对传播行业的成就和服务”。

为了加大力度，卫生部最近还推出了针对智能手机的橡胶革命网站版本。 华盛顿特区居民甚至可以通过短信获得免费避孕套。

华盛顿特区的居民似乎得到了保障。 问题是其他城市是否会效仿。