当一名实验室技术人员反复刺穿一名艾滋病毒/艾滋病 (CLWHA) 男孩的静脉，试图收集血液样本进行 CD4 计数时，我感到很不安。 在技术人员的允许下，我成功地抽取了男孩的血液并将其放入小瓶中。 当我重新盖上瓶子时，我刺伤了左手拇指。 虽然不建议重述，但我当时忘记了……
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这是我职业生涯中第一次发生这种情况。 我很惊讶也很害怕。 我脱下手套，用肥皂和水洗手。 我打电话给 Nandu Pathak 博士，他是蓝毗尼地区政府医院的一位著名 ART 临床医生，艾滋病医疗基金会 (AHF) 与国家合作，帮助该医院提供优质的 ART 服务。 他建议我立即采取基于替诺福韦/拉米夫定/利托那韦增强的洛匹那韦 (TDF/3TC/L/r) 暴露后预防 (PEP) 方案。 由于 Pathak 博士正在休假，我第二天就开始了 PEP 和基线调查。
我经历了坚持艺术的恐惧、痛苦、承诺和坚持。 我很难遵守上午 12 点/下午 8 点的 XNUMX 小时间隔时间，并开始使用闹钟作为提醒。 我对每天必须服药感到恼火。 我感到恶心和头晕。 一周后我无法忍受这些药物，并研究了该药物的副作用以及与其他药物的相互作用。
我通过 Skype 咨询了柬埔寨 AHF 亚洲局的医疗顾问 Men Pagnoroat 博士，他告诉我洛匹那韦/利托那韦 (L/r) 会导致葡萄糖不耐受，并且因为我患有糖尿病，所以我的身体无法处理 L/r。 接下来我只选择了 TDF/3TC。 到目前为止，我已经完成了 28 天的 PEP，但仍然担心未来几个月我可能必须忍受的测试。
第二天，当这名艾滋病毒呈阳性的孩子的父亲带他回来进行评估时，我与他进行了交谈。 这位父亲对布塔尔医院 ART 中心为他和儿子提供的服务非常满意。 三年前，男孩住进了医院； 他的体重仅为 25 公斤，CD4 计数为 250。从那时起，他就成为了一名活跃的常客。 尽管入院时他患有口腔念珠菌病和其他机会性感染 (OIs)，但他现在体重 65 公斤，最后一次 CD4 计数为 680。
他拒绝了全球基金在尼泊尔的“拯救儿童”计划提供的受艾滋病影响的儿童 (CABA) 教育津贴，因为他担心，如果他的社区或村庄发展委员会 (VDC) 发现他和他的孩子，这会带来耻辱。儿子艾滋病毒呈阳性。 他犹豫是否要向 VDC 索取推荐信，因为这是获得教育津贴所必需的。 他很庆幸自己有 AHF 的治疗选择，因为来自社区的歧视足以阻止他申请 CABA。
